良性纤维源性骨肿瘤:( liangxingxianweiyuanxingguzhongliu )

下面是关于良性纤维源性骨肿瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
良性纤维源性骨肿瘤是一组以纤维组织结构为主的良性骨肿瘤，有的属于类肿瘤病变，如非骨化性纤维瘤(见“非骨化性纤维瘤”条)。现主要介绍骨化性纤维瘤和硬纤维瘤。
人群：
二、硬纤维瘤：性别无差异，青年患者为主。
病理：
一、骨化性纤维瘤：病理为纤维组织增生间有编织骨和板状骨小梁，小梁边缘皆有成骨细胞包绕。
二、硬纤维瘤：病理检查呈灰白色韧性组织，截面光滑，可有散在小囊腔。镜下为致密的胶原纤维和较小而均匀的梭状细胞。
体征：
一、骨化性纤维瘤：(ossified fibroma)多发生于颅面骨，尤以上颌骨为多见。发生在四肢长骨者甚少，其中以胫骨骨干为主。症状轻微，发展缓慢。
二、硬纤维瘤：(desmoid tumor)是一种致密纤维组织结构的良性肿瘤。临床很少见。可发生在长骨、扁平骨或短骨，其小以肱骨、胫骨和股骨较多。病人主诉疼痛或无痛肿块，少数因病理骨折而就诊。
影响诊断：
一、骨化性纤维瘤：x线表现为比较规则的溶骨和成骨的混合阴影，边缘硬化，皮层变薄而膨胀，无骨膜反应。
二、硬纤维瘤：x线表现分中心型和外周型，中心型又有两种表现：①囊状广泛溶骨区，位于长骨干骺端或骨干，边缘有硬化层，皮质变薄且膨胀，无骨膜反应，溶骨区内可有间隔或模糊阴影。②广泛不规则溶骨阴影，侵犯骨端或骨干，整个骨端或骨干可消失，代之以软组织肥厚阴影。外周型者，仅显局限性骨皮质压迹和软组织阴影。
鉴别诊断：
一、骨化性纤维瘤的骨小梁边缘皆有成骨细胞包绕可与纤维异样增殖症区别。
二、硬纤维瘤：中心型者需与骨囊肿、纤维异样增殖症、纤维肉瘤等鉴别。广泛不规则破坏者需与骨白溶症区别。外周型者应与皮质软骨瘤、外周型纤维肉瘤鉴别。
预后：
一、骨化性纤维瘤：多可治愈，复发者甚少。
二、硬纤维瘤：复发多见，但无恶变者。
治疗：
一、骨化性纤维瘤：治疗以刮除植骨术为主。
二、硬纤维瘤：以手术治疗为主，切除或截除肿瘤，骨缺损区可植骨。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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