慢性前列腺炎:( manxingqianliexianyan )

慢性前列腺炎症状_慢性前列腺炎怎么治疗_吃什么药?-医学资源分享网

别名:
肾虚腰痛
,
阳痿
,
早泄
,
癃闭

下面是关于慢性前列腺炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
慢性前列腺炎是男性生殖系统疾病中最常见的一种起病缓慢,临床症状复杂且无特异性,分全身和局部两大类的症侯。
病因:
慢性前列腺炎由于致病原因不一,临床上一般分为慢性细菌性前列腺炎和无菌性前列腺炎,二者症状表现虽基本相同,但病理改变不一。慢性细菌性前列腺炎前列腺组织中有细菌感染所致的大量炎性细胞浸润,而无菌性前列腺炎前列腺组织虽有炎症佯改变,但不存在病原体感染所致的大量炎性细胞浸润现象。
人群:
本病好发于20岁~40岁青壮年男子。
病理:
慢性前列腺炎的病理改变有多种形式,有卡他性、充血性或化脓性。久病者会出现纤维性变,腺体缩小或硬化而固定。
诊断标准:
慢性前列腺炎诊断标准:
1.可有尿次稍多,排尿时尿道内有烧灼感及尿意不尽感。
2.可有骶部、会阴、下腹、腹股沟区、尿道、睾丸不适、胀痛。可并发虹膜炎、关节炎、神经炎。
3.可有性功能紊乱如性欲下降、早泄、遗精。
4.前列腺指诊可正常,也可表面不平,质地不均匀,可有局部压痛。
5.前列腺液镜检,每高倍视野白细胞超过10个以上,卵磷脂减少或消失。
6.尿液和前列腺液分段定位培养和菌落计数(meares-stamey检查法)对确诊有决定意义。若vb1及vb2阴性,或
症状:
临床症状复杂且无特异性,分全身和局部症状两大类,主要表现在疼痛、尿路症状、生殖系统症状、精神抑郁症等方面。临床表现有多种多样,主要为尿频、尿痛和尿不尽感,便后或排尿后有白色分泌物自尿道排出。常有睾丸、精索、会阴、腰骶部痛,有时疼痛可放射到阴茎头。可伴有乏力、性功能障碍、早泄阳萎或不育和神经衰弱等。
尿:
尿液检查可见少量脓细胞。凡前列腺按摩液镜检白细胞每高倍视野超过10个或成团者,可诊断为慢性前列腺炎。如果卵磷脂小体减少低于50%者会出现性功能异常。此病容易复发而不易根治。
疗效评定标准:
1.治愈
(1)自觉症状消失,前列腺指诊质地恢复正常或改善。
(2)前列腺液镜检,连续2~3次正常。
(3)分段尿和前列腺液细菌定位检验中eps、vb3细菌培养阴性。
2.显效
(1)症状消失,前列腺指诊质地改善。
(2)前列腺液镜检白细胞数正常。
(3)分段尿和前列腺液细菌定位检验中eps、vb3细菌培养未转阴。
3.好转
(1)症状和前列腺质地改善。
(2)前列腺液镜检白细胞未正常。
(3)分段尿和前列腺液细菌定位检验eps、vb3细菌培养未转阴。
4.无效:症状、体征、前列腺指诊无改善;前列腺液镜检白细胞无改善;eps、vb3细菌培养仍阳性。
治疗:
治疗宜采用中西医结合的综合措施。一般疗法应做到生活起居有常,适当锻炼身体,包括气功、太极拳,以增强体质。消除思想顾虑,防止过劳或久坐湿地,避免饮酒与咖啡,节制房事。物理疗法有药物离子透人疗法和磁疗等。局部治疗可每周一次前列腺按摩,6—7次为一个疗程。经尿道药物滴注或尿道放置特制的硅胶双囊导尿管(相当于后尿道前列腺导管开口处有小孔)灌注抗菌药物,有一定疗效。由于慢性炎症前列腺包膜增厚,甚至感染灶内有小结石,多数抗生素难以弥散到腺体内,另外,前列腺炎也并非都是细菌性感染,故抗生素治疗的效果不理想,常用抗生素为红霉素、林可霉素、氟哌酸、氟嗪酸、环丙沙星和氧氟沙星等。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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