色素痣:( sesuzhi )

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别名：
痣细胞痣

下面是关于色素痣的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
色素痣(naevus pigmentosus)是由痣细胞组成的良性新生物，故又称痣细胞痣(naevocytic naevus)。色素痣属发育畸形，几乎每人均有，但随年龄增长而增多，且在发育期明显增多。本痣可分为先天性和后天性两种。
人群：
交界痣：多见于儿童。
皮内痣：成人最常见。
混合痣：多见于儿童和少年。
病理：
痣细胞的类型分为：①透明痣细胞，似正常黑素细胞，一般位于真皮与表皮的交界处。②上皮样痣细胞，常位于真皮上部，偶或毛囊或汗腺导管壁内，有不等量黑素，③淋巴细胞样痣，常位于真皮，浅表处痣细胞可含黑素。④纤维样痣细胞，位于真皮的下部。根据痣细胞的分布又可将色素痣分为交界痣、皮内痣和混合痣三种。交界痣的病细胞位于真皮与表皮交界处，可同时累及外毛根鞘、皮脂腺或汗腺等。皮内痣的痣细胞位于真皮内。混合痣含有交界痣与皮内痣的两种成分。
发病：
随年龄增长而增多，且在发育期明显增多。交界痣常于出生时即可见，亦可在出生后发生。
体征：
各种类型的色素痣有其共同的临床特点：常呈左右对称分布，边界清楚。边缘光滑和色泽均匀。根据痣细胞内色素含量不同，色素痣可呈棕色、褐色、蓝黑色或黑色，但也可呈肤色、淡红色或暗红色。痣的数目不一，可为单个、数个，甚至数十个。痣的形态可扁平或稍隆起，呈结节状或乳头瘤样或底部有蒂，有些损害处可贯穿着短而粗的黑色毛发。先天性色素痣多为数毫米大小，也可很大，甚至覆盖身体的大部分；后天性色素痣则均很小，直径常小于6mm，很少大于1cm。
各种类型的色素痣尚有不同的临床特点：
交界痣：一般甚小，直径为0.1-1cm，表面光滑，无毛，扁平或略高出皮面，呈淡棕色、深褐色或黑色。常于出生时即可见，亦可在出生后发生。多见于儿童。交界痣恶变时，局部常有轻度疼痛、灼热或刺痈，如突然增大、颜色加深、有炎症反应、破溃或出血时，应予警惕。
皮内痣：损害为圆顶，逐渐增大，其直径达数毫米至数厘米，表面光滑或呈乳头状，或有蒂，可含有毛发。多见于头、颈部。成人最常见。
混合痣：外观与交界痣相仿，但可以更高出皮面。多见于儿童和少年。
鉴别诊断：
本病诊断一般不难，但临床上有时须与雀斑、雀斑样痣类疾病、脂溢性角化病、色素性基底细胞癌和蓝痣等鉴别。特别重要的是与恶性黑素瘤鉴别，后者常不对称，边界不清楚，边缘不光滑，颜色不均匀，发展迅速，易破溃、出血，可形成不规则疤痕。组织学检查则可作出确诊。
治疗：
本病通常不需特殊治疗。发生于掌跖、腰围、腋窝、腹股沟等处，或易摩擦受损伤的部位，或出现恶变表现时，应及早完全切除。激光、电烙可以治疗本病。皮损范围较大者，切除后再予植皮。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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