角膜老年环:( jiaomolaonianhuan )

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下面是关于角膜老年环的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
角膜老年环为老年性退行性变及角膜周边脂肪变。最常发生于老年人，偶有发生于年轻人者，则叫前胚环或青年环。
病因：
本病的病因较复杂，角膜组织结构及代谢方面的老年改变是本病的基础。本病形成的主要因素是角膜缘血管通透性增强与高脂蛋白血症。
人群：
可发生在任何年龄，但以老年人最为常见，故常作为老年改变的一部分。如此环发生在50岁以前，则往往提示有血中胆固醇、脂蛋白增多的可能。
体征：
本病为双眼发病。先从下半角膜周边部开始，裂隙灯下可见混浊在深部近后弹力层前的实质层内，呈灰白色，缓慢地向前环形扩展。中年以后上半角膜周边部也开始混浊，此混浊是由前弹力层向深层并向两侧亦成环形扩展。约在60岁时，角膜上下两环逐渐在内外侧汇合。此环宽约2mm，其外界与角膜缘之间有一宽约0.3～lmm的透明带。
鉴别诊断：
1．vogt白色角膜缘条带：本病发病年龄和发病率与角膜老年环相同，也为一种老年退化变质性病变。裂隙灯下可见睑裂部角膜缘处有一灰白色直立的条带状混浊。鼻颞侧均可出现，但以鼻侧更为多见。不形成环形而是与角膜缘平行较窄如新月形，且与角膜缘间可有可无透明带。混浊位于周边角膜浅层，由多数细小白条组成，细小白条如毛细血管状放射形分支。
2．terrien角膜边缘性变性：本病为一少见的双眼慢性进行性病变。发病年龄多在20～40岁之间。病变多自角膜上方开始，早期形同老年环，在角膜周边出现细小点状混浊，与角膜缘平行且有一透明区，但此透明间距的浅层有血管自角膜缘伸入混浊区，血管止端有黄白色条状脂质沉着。病变区缓慢地进行性变薄，呈弧形沟状凹陷。患者可有明显的角膜散光而视力显著下降。晚期可有角膜病变区的膨隆、变形甚至穿孔。
3．角膜周边环状脂肪变性：多为双侧，与年龄无关，角膜周边环状混浊，境界不清，呈灰黄色或灰色。病变呈进行性向中央区进展。
治疗：
因本病无自觉症状，对视力无明显影响，亦不会无限扩展，故无须治疗。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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