脑梗死:( naogengsi )
下面是关于脑梗死的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| 脑组织对缺血和缺氧非常敏感，当某一动脉完全闭塞而又得不到侧支循环代偿时，其供血区域脑组织很快出现缺血性坏死即脑梗死，或脑软化。 |
| 病因： |
| 脑梗死常为脑动脉血栓形成及（或）栓塞的后果。分别称为血栓性脑梗死和栓塞性脑梗死。脑动脉闭塞后，该动脉供应的脑组织由于缺血、缺氧而发生梗死。梗死可为出血性的红色梗死或缺血性的白色梗死以及混合性梗死。出血性梗死约占1／3，多见于脑栓塞。此乃栓塞突然堵塞较大血管，造成血管壁破坏。后来栓子碎裂或溶解，流向远端较小动脉。当血流恢复时，因原先栓塞部位血管壁已受到损伤，很容易发生渗出性出血。 引起脑梗死还有一重要原因，即由动脉到动脉的栓塞，又称血栓-栓塞现象。动脉粥样硬化斑块的碎片及其附着物脱落，造成其远端动脉闭塞。这种栓子多系胆固醇结晶，纤维素血凝块和血小板组成。微小栓子可引起短暂脑缺血发作。较大者也可以造成脑梗死。当脑动脉瘤破裂出血时常合并严重脑血管痉挛，亦可导致脑梗死。至于高血压病所引起的腔隙性脑梗死，多由脑小动脉和微动脉的玻璃样变和毛细血管的纤维化所致（见“腔隙性脑梗死”条）。 此外，当心力衰竭或血压极度降低，致使脑的某一局部血流量严重不足时即使并无脑动脉的闭塞，也可产生脑梗死。 |
| 病理： |
| 在动脉闭塞后6h以内，大体检查，常看不到明显病变。但从动脉闭塞后8—48h．病变部位出现明显的脑肿胀，脑沟变窄，脑回扁平，脑灰白质界限不清。7—14d脑软化、坏死、逐渐达到高峰，并开始液化。如果系动脉主于如大脑中动脉发生闭塞，病变范围较大，脑组织高度肿胀，则可引起中线移位，甚至脑疝形成。3—4周后坏死组织液化、被吞噬和移走。同时出现胶质纤维增生的修复现象。小的病灶可变为胶质疤痕，大的病灶则变为中风囊。完成此修复过程有时需要几个月甚至1—2年。 |
| 治疗： |
| 脑梗死的防治要点，见“脑血栓形成”条。 |
在线医师/免费咨询：
李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
版权声明：本站内容来自大数据采集及用户投稿，如有侵犯您的权益，请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用，请勿依据本内容自行用药，否则一切后果与本站无关，疾病用药请咨询专业医师！