慢性卡他性结膜炎:( manxingkataxingjiemoyan )
别名:
白涩症
,
赤丝虬脉
下面是关于慢性卡他性结膜炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
慢性结膜炎是一种常见的外眼病,病因复杂,可分微生物性与非微生物性。 临床症状不如急性结膜炎那样显著,有少量分泌物,轻度结膜充血及滤泡和乳头增生。 |
病因: |
本病的发病原因一般可分为微生物性和非微生物性两大类。前者可分为急性卡他性结膜炎未痊愈而转为慢性,也可因morax一axenfeld氏双杆菌、链球菌或其他毒力不强的微生物感染引起的慢性炎症;后者原因包括不良的环境(如烟雾粉尘、风沙、有害气体、强光等),不良的卫生习惯(如烟酒过度、睡眠不足、用手揉眼等)以及视力疲劳、屈光不正、隐斜视、泪道阻塞、倒睫、睑缘炎、慢性鼻炎等。此外,长期应用某些刺激性药物、化装品或过多饮用刺激性饮料也可构成慢性结膜炎的病因。 |
病理: |
慢性结膜炎的主要病理改变为分泌粘液的杯状细胞大量增加,睑结膜形成假腺体,上皮下淋巴浸润,乳头增生,滤泡形成等。 |
诊断标准: |
1.急性结膜炎病史,屈光不正,工作环境不良,泪道炎症及睑裂闭合不全。 2.眼干燥,发涩、奇痒或异物感。 3.睑结膜轻度充血,乳头增生,内外眦部可有少量分泌物,但无结膜瘢痕及角膜血管翳。 具备第1~3项即可诊断。 |
诊断依据: |
1.曾患急性卡他性结膜炎,或工作、生活在不良的卫生环境中,或有不良的卫生习惯等,多双眼发病。 2.主诉症状有痒感、异物感、干涩感、灼热感、刺痛、眼睑沉重及晚间阅读疲劳等,常于午后或晚间加重。 3.检查可见有少量粘液性分泌物,或眦部白色泡沫状分泌物,睑结膜轻度充血或滤泡和乳头增生,病程较长者可伴有泪阜部及睑结膜肥厚。 |
体征: |
主要症状为异物感、干燥感、烧灼感、刺痛及睑沉重感等。分泌物少,结膜轻度充血,病程长而且顽固,自觉症状往往超过临床所显示的病变程度,是本病的主要特征。 |
鉴别诊断: |
1.沙眼:本病由衣原体感染引起,自觉症状与慢性卡他性结膜炎相似,其特点是除睑结膜乳头增生肥大,滤泡形成,还可见到上睑结膜或上穹窿部呈绒状成网状瘢痕以及角膜血管翳。结膜刮片可发现沙眼包涵体。 2.滤泡性结膜炎:是一种以结膜充血、流泪、分泌物及滤泡形成为特征的结膜炎。患者多为学龄儿童或青年人。滤泡多见于下穹窿部结膜及下睑结膜,大小均匀,境界分明,排整齐,晨起常有粘液或脓性分泌物。 3.春季结膜炎:多发生于儿童及青少年,男性较多,是一种周期性反复发作的结膜炎,具有明显的季节性,多在春夏季节发病,冬季自行缓解,本病可自然痊愈,不留瘢痕,常以患眼奇痒,异物感、烧灼感为主诉,检查可见睑结膜面有密集的,形态不规则的,大而扁的铺路石子状排列的肥大乳头。 |
疗效评定标准: |
治愈:炎症消退,症状消失。 |
治疗: |
1.治疗应针对病因,常用药物为15%磺胺醋酸钠,o.5%新霉素,0.5%硫酸锌,顽固病例可加用少量激素,但切不可长期滴用,以防发生激素性青光眼,人工泪液或甲基纤维素对消除症状可能有帮助。 2.收敛剂如0.25%~0.5%硫酸锌眼药水滴眼或0.5%硫酸锌眼膏涂眼等。 |
中西医结合: |
慢性卡他性结膜炎是由多种原因引起的结膜慢性炎症,治疗应除去病因,针对症状及细菌种类进行治疗。改善劳动和居住条件,消除环境污染不适当的照明,矫正屈光不正及隐斜;治疗慢性泪囊炎、睑内翻等致病因素。局部可点用抗生素眼药水,并加点适量的0.5%可的松眼药水,如眼干涩眼痒较明显,加点0.5%硫酸锌眼药水,并用桑叶、菊花等法风药熏洗。如病程长,病情反复,可在应用西药的基础上,根据中医辨证,应用中药;或单纯应用中药内服外洗。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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