热入心包:( reruxinbao )
别名:
传染性疾病
,
中毒性休克
下面是关于热入心包的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
本证多由温热之邪在手太阴肺时,因失治、或误治,或其人心气素亏,心阴亏虚内有痰热,邪热逆传心包所致;或邪入营分不解,热毒深陷,内闭心包所致:暑热之邪亦可猝中心营而内闭心包,出现本证。 |
病机: |
本证多由温热之邪在手太阴肺时,因失治、或误治,或其人心气素亏,心阴亏虚内有痰热,邪热逆传心包所致;或邪入营分不解,热毒深陷,内闭心包所致:暑热之邪亦可猝中心营而内闭心包,出现本证。本证可见于风温、春温、暑温、湿温、伏暑、温毒等多种外感急性热病的病程中,病情属实,病位在手厥阴心包经。若汗下太过,或失治,阴液大损,可致气阴两伤,正气砍脱之候,或阳气暴脱,难以挽救。 |
治疗: |
治疗法则: 清心开窍,或兼益气固脱。 施治方法: (一)内服方药 1.基本方药:(1)清宫汤:玄参心10克、莲子心3克、竹叶卷心10克、连翘心l0 克、麦冬(连心)10克、犀角尖5克(磨冲)。 以上方药,水适量,煎取汁200毫升,二次送服安宫牛黄丸,或紫雪丹、至宝丹。 本方药适宜于热入心包证。 若热毒偏盛者可用安宫牛黄丸,兼有动风抽搐者宜用紫雪丹,若苔兼黄腻者宜用至宝丹。 (2)生脉散:人参10克、麦冬10克、五味子10克。水适量,煎取汁200毫升,送服 安宫牛黄丸、紫雷丹、至宝丹。本方药适宜于热入心包而气阴两伤,正气欲脱患者。 (3)参附汤:人参12克、熟附子10克。人参另炖,熟附子水煎,取汁150毫升,兑 合后,送服安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹。本方药适宜于热入心包而阳气暴脱患者。 2,加减变化:若痰热壅盛有,可加竹沥30克、瓜蒌皮15克;热毒偏盛者加金汁一 小酒怀冲服;窍闭甚者加石菖蒲12克、荷叶15克;若兼阳明腑实便秘、腹满硬痛者,用生大黄末10克,与安宫牛黄丸同服(此又名“牛黄承气汤”);若兼瘀血阻络,而见口唇、爪甲青紫、舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩者,可加桃仁10克。赤芍12克、丹参30克。 施治要点: (一) 本证病情危重,治疗上应及早给予开闭。开闭之法,并不能局限于一方一药,可多法联用,以提高临床疗效。 (二) 临床上,遇有神志昏迷一症,必须根据脉、舌、色、症,全面分析其病变机理,确定相宜的治法, 切不可一见神昏,便谓内陷心包而从营血论治。 (三) 若遇闭证而牙关紧闭,不能进药者,可用乌梅擦牙,或用通关散搐嚏,或用开口器插入胃管,以利治疗。 (四)必要时,可配合西药共用,以争取时间,避免不必要的死亡。 |
针灸: |
1、体针:取素髎、内关、少冲、少泽、中冲、涌泉、人中。十宣等穴,中强度刺激,留针20分钟,每日1~2次。灸法:用艾灸百会、气海、关元或用细辛末、附片敷贴涌泉穴,以益气回阳固脱。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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