肩胛带肌群瘫痪:( jianjiadaijiquntanhuan )

下面是关于肩胛带肌群瘫痪的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
肩胛带肌群瘫痪是指支持与联系肩关节骨骼于躯干的肌群瘫痪。
体征：
临床常见者：
一、菱形肌和斜方肌瘫痪：肩胛骨失去固定力。被前锯肌拉向前。
二、前锯肌瘫痪：肩外展时，肩胛骨向内侧移动，这将减少外展功能，肩胛骨呈翼状突起。
三、三角肌瘫痪：肩关节失去外展能力。
四、肱二头肌瘫痪：丧失肘的屈曲功能。若肱前肌也瘫痪，肘的屈曲功能将完全消失。
治疗：
一、菱形肌和斜方肌瘫痪：治疗用筋膜条拉住肩胛下角，连接于胸椎棘突或脊肌上。上角的肩胛提肌向前移位，使之能提起肩峰，如此可恢复上斜方肌的功能。
二、前锯肌瘫痪：治疗时将胸小肌腱移至肩胛下角；另一方法是将肩胛下角与胸大肌下缘用筋膜条连接。
三、三角肌瘫痪：手术方法很多：①njcola手术，将肱二头肌长头穿越肱骨头，然后用筋膜条连接斜方肌至三角肌肌止。②saha手术，以斜方肌替代三角肌。③胸大肌代三角肌。④背阔肌代三角肌。单一肌肉移位以治疗三角肌瘫痪不全有强有力的外展动作。
四、肱二头肌瘫痪：手术治疗方法很多，常用者如①steindler屈肌形成术。②clark的胸大肌的胸骨肌起移位术。③seddon胸大肌的锁骨肌起移位术等。
如需作肩关节融合术，成人融合的要求是外展45°，前屈30°，手能对口。肩胛骨的旋转功能对融合后肩的活动很重要。若前锯肌瘫痪，单靠斜方肌就仅能外展45°。若在12岁以前作融合术，活动范围可更大些。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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