颌骨中心性癌:( heguzhongxinxingai )

颌骨中心性癌症状_颌骨中心性癌怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

别名：
原发性颌骨癌

下面是关于颌骨中心性癌的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
颌骨癌(carcinoma of jaw)多为继发性，牙龈癌、舌癌、口底癌、颊粘膜癌等，均可直接侵犯颌骨，少数可为身体其他部位癌肿，如甲状腺癌、绒毛膜上皮癌、肺癌、前列腺癌的远处转移灶。原发性颌骨癌，又称颌骨中心性癌，较为少见，主要来自颌骨内残余牙源性上皮，可为原发或为造釉细胞瘤癌变，但以牙源性囊肿来源的中心性癌居多。
病因：
主要来自颌骨内残余牙源性上皮，可为原发或为造釉细胞瘤癌变，但以牙源性囊肿来源的中心性癌居多。
病理：
颌骨中心性癌，主要来自颌骨内残余牙源性上皮，可为原发或为造釉细胞瘤癌变，但以牙源性囊肿来源的中心性癌居多。据统计，75％的颌骨中心性癌与牙源性囊肿有关，且多发生在具有角化衬里的囊肿内。牙源性角化囊肿不但有明显的复发倾向，而且癌变亦比其他牙源性囊肿多见。牙源性囊肿癌变原出尚不清楚，可能与长期慢性炎症刺激有关。与牙源性囊肿有关的颌骨中心性癌多为鳞癌，也可为腺癌，大多数分化程度较高。早期可见到部分为正常囊壁结构，部分已变为癌的成分，表现为鳞癌或腺癌的组织学特点。颌骨中心性粘液表皮样癌较为少见，颌骨牙源性囊肿的鳞状上皮内可含有粘液细胞或纤毛细胞，这些细胞受到某种因素的作用转变为颌骨中心性粘液表皮样癌，其组织学表现与涎腺的粘液表皮样癌相类似。
体征：
颌骨中心性癌多见于下颌骨，好发于磨牙区，早期无自觉症状，先出现疼痛、牙痛、牙齿松动、脱落、下唇麻木等症状，继续浸润并穿破骨皮质，在颊舌侧出现肿块，甚至发生病理性骨折，也可自牙槽骨处穿出，在牙龈出现肿块。晚期可累及皮肤、咀嚼肌，并引起张口困难。起源于牙源性囊肿衬里的中心性癌，常先向囊腔内生长，早期与一般囊肿症状相似，随着病情发展可出现颌骨肿块迅速增大、疼痛、感觉异常、瘘管形成和病理性骨折等症状，有的可表现为感染性囊肿症状。
影响诊断：
颌骨x线摄片早期表现为颌骨不规则虫蚀状破坏，或弥漫性骨质破坏，可累及骨皮质且无骨质增生修复的x线表现，后期颌骨广泛破坏，可出现病理性骨忻。如来自囊肿或造釉细胞瘤的恶变，则有囊肿或造釉细胞瘤的x线表现，同时可见有颌骨破坏。
治疗：
外科手术切除，病变局限一侧者，切除范围需包括半侧下颌骨及周围肌肉等软组织，即根治性颌骨切除术，如超过中线应在对侧颏孔，或下颌孔处截骨，同时作选择性或治疗性颈淋巴根治性切除术，上颌骨中心性癌则作全上颌骨切除术。中、晚期病例需作以外科手术为主的多学科综合治疗。

在线医师/免费咨询：

李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
版权声明：本站内容来自大数据采集及用户投稿，如有侵犯您的权益，请联系我们删除。本帖内容仅供学术研究使用，请勿依据本内容自行用药，否则一切后果与本站无关，疾病用药请咨询专业医师！