腓总神经损伤:( feizongshenjingsunshang )

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下面是关于腓总神经损伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
腓总神经亦称腓神经或腘外神经,来自腰4—5神经和骶1—2神经前支的后股。离开坐骨神经后，沿股二头肌深面行经腘窝外缘至腓骨小头处，然后绕过腓骨颈外侧，进入腓骨长肌，转向小腿前侧，在此肌肉分成腓浅和腓深两神经。腓浅神经以感觉为主，在腓骨长肌和腓骨之间,沿肌间隔下行，在分支支配腓长肌和腓骨短肌后，走向足的背侧，分布于足背皮肤。腓深神经又名胫前神经，以运动为主，自腓骨颈外侧转向前侧至小腿伸肌并分支支配之，如胫前肌、胟长伸肌、腓骨第三肌，其终末支支配趾短仲肌和第1及第2趾近足背的皮肤。
病因：
腓总神经损伤较为多见。在绕经腓骨颈时，因较为表浅，尤易损伤。常见原因为:①局部压迫：如骨折脱位，不适当的石膏或夹板固定等。②缺血：可由止血带或其他原因的长时间缺血引起。③牵拉伤：在膝以上则属坐骨神经损伤的一部分。
诊断标准：
腓总神经麻痹的诊断标准：
1.患侧足下垂，足和足趾均不能背屈，足不能外翻，行走时呈跨阈步态。
2.小腿前外侧及足背感觉减退。
3.小腿外侧有肌肉萎缩。
体征：
本病随损伤平面不同而出现不同症状与体征。小腿伸肌常萎缩，患足呈下垂内翻状，不能外展、外翻，足和足趾不能背屈，步行时需高举患足。足背及小腿外侧皮肤感觉丧失。
疗效评定标准：
1.治愈：症状和体征消失。
2.好转：症状和体征改善。
治疗：
闭合损伤多用保守疗法，并应用支具防止足下垂。手术修复的效果不够满意。对于后期不能修复的神经损伤,可酌情考虑作肌腱转位、三关节融合术或穿矫形鞋。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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