鼓膜外伤:( gumowaishang )

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别名:
窍闭
,
暴聋

下面是关于鼓膜外伤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
鼓膜外伤主要是指外伤性鼓膜穿孔
病因:
常因直接或间接的外力作用所致。
1.直接损伤:如挖耳、耳部检查和治疗时操作不当戳伤,昆虫进外耳道后对鼓膜的损伤,颞骨骨折可使鼓膜撕裂。
2.间接损伤:气压急剧变化时也可使鼓膜受压破裂,如爆震伤、掌击耳部时冲击波的冲击。
诊断依据:
1、患者有外伤史;2、伤后即出现耳部症状;3、鼓膜可见不规则裂隙穿孔;4、听力检查呈传音性或混合性聋。
体征:
1.症状:受伤后突觉耳内轰鸣,短时耳痛,或有少量血从外耳道流出,随即出现耳闷、耳鸣及耳痛。如伴有内耳损伤,则有眩晕、恶心、呕吐等迷路症状。如鼓膜外伤系颞骨骨折引起,则耳道出血量多,还可能有脑脊液耳漏和其它颅脑损伤表现。
2.体征:外耳道内常有血迹或少量血痂。鼓膜穿孔的部位多在紧张部的前下象限或后下象限,松弛部一般不发生穿孔。新鲜的鼓膜穿孔,常伴有出血或附有血凝块,小的穿孔可被血凝块覆盖,但也有穿孔而不发生出血者。鼓膜多呈裂隙状穿孔,多为单发,也可多发或累及数个象限。穿孔的形态各异,可呈梭形、三角形、环形、卵圆形或肾形,穿孔边缘多不整齐。
体检:
听力学检查呈传导性聋,如有内耳损伤,则可为混合性聋。
治疗:
1.首要者为防止感染。禁止游泳、滴耳药,防止水流入耳内,以免将细菌带入中耳。全身应用抗生素,避免用力擤鼻,以防感染从咽鼓管传入。
2.穿孔一般可在2~3周内自行愈合,对不愈合者,行贴补法或手术修补鼓膜穿孔。
3. 外伤性鼓膜穿孔继发感染者,则按化脓性中耳炎处理。
中西医结合:
抗感染,禁止外耳道冲洗和滴药,较大而经久不愈的穿孔可行鼓膜修补术。
1.应用鸡蛋内膜修补鼓膜穿孔。
2.大蒜膜贴敷治疗鼓膜穿孔:大蒜切片后利用大蒜素刺激鼓膜穿孔边缘细胞生长并有杀菌防腐作用。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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