急性肾功能衰竭:( jixingshengongnengshuaijie )
别名:
癃闭
,
肾厥
,
水肿
,
关格
,
简称:急性肾衰
下面是关于急性肾功能衰竭的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:
简介: |
本病相当于西医学所说的急性肾功能衰竭。 |
病因: |
急性肾衰的病因,中医认为,主要与外感湿热、热毒及液脱、津伤等有关。总之,产生小便闭塞不通的原因有湿热、热毒、气虚、津伤等。 |
病机: |
急性肾衰的病机与肺脾肾之传导失常、脏腑病变有关,其中肾脏受损,膀胱气化功能失常,水湿浊邪不能排出体外是发病关键。如《素问·灵兰秘典论篇》指出:“膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣”。《素问·宣明五气篇》指出:“膀胱不利为癃,不约为遗溺”,说明膀胱气化不利可导致本病的发生。然而膀胱的气化又和三焦密切相关,其中尤以下焦最为重要。至于造成膀胱和三焦气化不利的具体原因是多方面的,中医认为,湿热、热毒及液脱、津伤等均可导致膀胱及三焦气化不利,水液浊邪内停,并因而表现为不同的证型。 |
类证: |
1.慢性肾衰:既往有慢性肾脏病史,平时有多尿或夜尿增多现象,慢性病容,面色苍白,血红蛋白多低于60g/l,有尿毒症性心血管并发症、骨质或神经病变等,b超示双肾缩小,结构紊乱。 2.精癃、膀胱、石淋、癃闭等:可以阻塞水道,急起无尿,可有小腹隆起,或腰腹部绞痛等症。难以鉴别时,可作x线尿路平片或造影、b超等检查。 3.与亡血失津所致的少尿鉴别:亡血失津之少尿进一步发展可成为急性肾衰,可依情作补液试验及尿诊断指标检验,对二者进行鉴别。 |
治疗: |
辨证论治:少尿期 1.邪热炽盛证:尿量急骤减少,甚至闭塞不通,发热不退,口干欲饮,大便不通,烦躁不安,舌红绛,苔黄干,脉数。泻火解毒。大承气汤加减。 2.气阴两虚证:动贝贬力短气,腰膝酸软,手足心热,口干喜饮,或口干不欲多饮,舌质略红有齿痕,苔薄,脉象沉细而数。益气滋阴。麦味地黄汤加人参、黄芪等。 |
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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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