更年期精神病:( gengnianqijingshenbing )

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下面是关于更年期精神病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
更年期精神病，是指一组首次发病于从中年过渡到老年这一年龄阶段（女性50岁左右，男性60岁左右）的精神病。精神症状以焦虑、忧郁、疑病和猜疑为主，并常伴有各种自主神经的功能障碍。
病因：
发病机制尚未完全明了。内分泌失调，遗传因素，病前性格和精神因素都与本病的发生有关。
人群：
女性多见。
诊断标准：
1.发病年龄多在45～55岁。女性多在绝经前后或绝经期。精神症状和植物神经障碍系初次发病。
2.精神症状及类型
（1）更年期综合征：头昏、头痛、耳鸣、心悸、热感、疲倦、易激惹、情感不稳、月经紊乱等为主。
（2）更年期忧郁症：焦虑、抑郁、忧愁、伤感、悲观、厌世等为主。
（3）更年期妄想症：以持续固定的嫉妒、被害、疑病、罪恶、关系等妄想为主。
3.躯体症状：性腺内分泌障碍和植物神经症状，可有苍老、消瘦、白发、月经紊乱、性功能减退等。
4.发病缓慢，可延续数年，病程需观察1～3个月。
5.应排除内因性抑郁症、抑郁性神经症，反应性精神病、偏执性精神病、精神分裂症等。
诊断依据：
本病主要根据主要症状及发病年龄诊断。
体征：
起病大多缓慢，少数起病较急。急性起病者诱因较为明显。若症状类似神经衰弱，且自主神经症状比较明显，有性欲减退、月经紊乱或停经等症状者，称为更年期综合征。
更年期精神病主要指更年期抑郁症和更年期妄想症或偏执症。前者的主要表现为抑郁加较突出的焦虑激越症状，后者主要表现为偏执状态（见“偏执性精神病”条）。
疗效评定标准：
1.治愈：①精神症状完全消失。②能恢复病前的工作和生活。
2.好转：①精神症状尚残留轻度忧郁色彩或残余妄想和某些植物神经症状。②能从事一般工作和独立生活。
预后：
预后根据素质及治疗情况决定，一般预后较好。
治疗：
治疗与抑郁症或偏执状态相似（见“偏执性精神病”条）。更年期综合征一般都在妇产科诊治，主要应用性激素及镇静剂治疗。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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