风湿性瓣膜病:( fengshixingxinbanmobing )

风湿性心瓣膜病症状_风湿性心瓣膜病怎么治疗_吃什么药?-医学资源分享网

别名:
风心病

下面是关于风湿性瓣膜病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
风湿性心瓣膜病是指急性风湿性心脏炎所遗留的心脏瓣膜病变,简称风心病。在慢性瓣膜病的基础上,风湿炎症反覆发作,称为“风湿活动”。
人群:
以20—40岁最属常见,女性稍多于男性。
诊断依据:
主要靠风湿热病史和心瓣膜病证据。心瓣膜病除有相应的症状和体征外,超声心动图(尤其是二维超声心动图、超声多普勒)和心导管检查具有确诊价值,且能估价瓣膜病变程度和瓣口面积,便于确立手术方案。值得注意的是,在追询病史中,约有1/3病人过去可无典型风湿热的临床表现,因此必须全面考虑病情,除外其他原因所致的心瓣膜病,作好鉴别诊断。
体征:
临床表现风湿性心瓣膜病以左房室瓣和(或)主动脉瓣病变最为常见,临床上又以单纯左房室瓣病变最为常见,占70%—80%;左房室瓣合并主动脉瓣病变次之,占20%—30%;单纯主动脉瓣病变占2%—5%;右房室瓣或肺动脉瓣病变则多与其他两瓣膜病变同时存在。瓣膜发生病变后,关闭不全和狭窄多同时存在,但其中之一常较显著,单纯的狭窄或关闭不全亦可发生。
临床表现主要与瓣膜病变类型和程度,及心肌病变程度和心功能状态有关。并发感染性心内膜炎、急性肺水肿、慢性心力衰竭、心房颤动、肺或体循环血栓栓塞时,可有相应的症状和体征。
治疗:
内科治疗的重点在于:预防风湿热复发(见“风湿热”条);防止感染性心内膜炎(见“感染性心内膜炎”条);防止急性肺水肿和慢性心力衰竭(见“心力衰竭”条);治疗慢性或阵发性心房颤动(见“心房颤动”条);防止肺或体循环血栓栓塞性病变(见“急性肺源性心脏病”条);防止支气管炎和肺部感染。
慢性瓣膜病患者,根本解决其瓣膜病变有赖于外科瓣膜成型术或换瓣手术,但在整个病程中,控制症状,改善心功能,选择适宜手术治疗的病例等内科处理也非常重要。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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