急性单纯性胃炎:( jixingdanchunxingweiyan )

急性单纯性胃炎症状_急性单纯性胃炎怎么治疗_吃什么药？-医学资源分享网

别名：
急性非特异性胃炎
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急性浅表性胃炎

下面是关于急性单纯性胃炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
急性单纯性胃炎又称急性非特异性胃炎、急性浅表性胃炎，是由不同原因，包括细菌及其毒素污染食物、病毒感染、物理化学刺激和变态反应等引起的非特异性胃粘膜炎症。
病因：
常见致病菌为沙门菌属、嗜盐菌、致病性大肠杆菌。此外，细菌毒素也可致病，以金黄色葡萄球菌毒素引起者为多见，偶由肉毒杆菌毒素引起；病毒感染有流感病毒、肠道病毒、麻疹病毒等。进食过冷、过热或粗糙的食物，各种香料如胡椒、干辣椒、芥末，或用醋、盐腌制的蔬菜均易引起本病。饮烈酒、浓茶、咖啡亦为常见病因。此外，多种药物，诸如水杨酸类、保泰松、吲哚美辛（消炎痛）、吡罗苷康（炎痛喜康）、肾上腺皮质激素、四环素族、磺胺类、萝芙木衍生物、洋地黄类、澳剂、铁盐、氯化铵、抗肿瘤药物等，胃内异物或胃石，以及胃区放射治疗等均可作为外源性刺激，导致急性浅表性胃炎。情绪波动、精神神经功能障碍、应激状态及体内各种因素引起的变态反应均可作为内源性刺激而致病。
病理：
本病病变可为弥漫性，或仅限于胃窦部粘膜的卡他性炎症。粘膜充血、水肿，表面有白色或黄色渗出物及粘液覆盖，可有点状出血和不同程度的糜烂。显微镜检查所见视炎症程度不同而异，固有膜有中性粒细胞、淋巴细胞、浆细胞及少数嗜酸粒细胞浸润，并有水肿。粘膜血管充血，偶有小的间质性出血。严重者粘膜下层水肿、充血。
诊断标准：
急性胃炎诊断标准:
1.有饮食不当，暴饮暴食，进食烈酒、药物、化学品或细菌污染物等病史者。
2.上腹部灼痛不适、食欲不振、恶心、呕吐、病程多短暂。
3.急性腐蚀性胃炎有吞服强酸、强碱或其它腐蚀剂史，口腔或咽部有腐蚀性损伤，胸骨后及上腹部剧痛。重症者有呕血、脱水及休克。
具备以上1项即可确诊。
诊断依据：
依据病史、症状与体征，不难作出诊断。
体征：
患者多急性起病，症状轻重不一，主要表现为上腹饱胀、疼痛、食欲减退、嗳气、恶心、呕吐，严重者呕吐物略带血性。有时可无明显症状。由沙门菌属或金黄色葡萄球菌及其毒素致病者常于进食后数小时至24h内发病，常伴有腹泻。严重者有高热、失水、酸中毒，甚至引起休克。偶可有呕血或黑粪，腹部检查可发现上腹胀气，上腹或脐周有轻度压痛，肠鸣音亢进。
鉴别诊断：
少数出现腹部剧痛者，应和消化性溃疡、急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性阑尾炎等急腹症和不典型急性心肌梗死等相鉴别。
疗效评定标准：
急性胃炎疗效判定标准：
治愈：急性症状消失。
预后：
本病预后良好。病情短暂，数天内可痊愈。炎症消除后，胃粘膜可转为正常，但亦有认为反覆或持续的致病因素刺激可导致永久性损害或慢性胃炎。
治疗：
治疗应去除病因，卧床休息，停止一切对胃粘膜有刺激的饮食或药物。酌情短期禁食或给予流质饮食，多饮水。剧烈吐泻或明显失水者注意保暖及纠正水电解质紊乱，可静脉滴注5％葡萄糖盐水或少量多次口服补液；有酸中毒者酌情静脉滴注5％碳酸氢钠溶液。腹痛者除给予局部热敷外，可用颠茄酊、阿托品、溴丙胺太林（普鲁本辛）、山莨菪碱和氯丙嗪或异丙嗪等解痉镇静剂。并发上消化道出血时应予静脉滴注西咪替丁（甲氰咪胍），必要时输血、冰水洗胃。一般不必用抗菌药物。少数严重细菌感染，特别有腹泻者，可适当应用抗菌药物，如黄连素、磺胺类、新霉素、氯霉素等。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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