蜂窝织炎:( fengwozhiyan )

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别名：
痈
,
发被

下面是关于蜂窝织炎的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
蜂窝织炎是一种急性、亚急性或慢性的疏松结缔组织炎症。
病因：
通常认为与链球菌感染有关，但其它细菌如葡萄球菌、流感杆菌、大肠杆菌和厌氧杆菌亦可致病，化学刺激或异物存留于软组织中，也可继发感染引起蜂窝织炎。本病常继发于创伤和溃疡，也可发生在正常皮肤，尤其在患有淋巴管性、肾性或坠积性水肿的人中。
诊断标准：
急性蜂窝组织炎诊断标准:
1.初起局部呈弥漫性红肿，境界不清，凹陷性水肿，严重者其上可发生水疱，中央炎症显著，病变位置较深者，红肿多不明显，只有局部水肿和深部压痛。以后组织逐渐溶解、软化，出现波动，破溃而形成溃疡，2周左右结疤而愈，亦有不破溃者，炎症浸润自然吸收而消退。
2.好发于下肢、足背、颜面、外阴及肛周等部位。
3.局部疼痛剧烈，伴寒战、高热等全身中毒症状，血中嗜中性白细胞计数增高。
4.严重者可伴发淋巴管炎、坏疽、转移性脓疡及败血症。
体征：
1.局部有红、肿、热、痛，红色较暗，隆起不明显，边界不清，中央处颜色较周围深，有时也可出现捻发音。
2.感染严重者，病变中央区，容易形成坏死，常伴有不同程度的全身症状。
3.病变部位浅者，组织较疏松，肿胀明显而疼痛较轻。病变部位致密者，则肿胀不明显，疼痛较剧烈，全身症状较重。
4.常并发淋巴管炎及淋巴结炎。
5.口底部蜂窝织炎，可引起讲话饮食困难，加之喉头水肿，常导致呼吸道阻塞，甚至窒息，应引起注意。
鉴别诊断：
应与丹毒鉴别：蜂窝织炎常侵犯皮下筋膜下组织，好发部位为四肢、颈部，色为暗红，中间明显，四周较淡，边缘不清，无复发，无后遗症。丹毒常侵犯皮肤或粘膜内网状淋巴管，好发于小腿及面部，色为鲜红，中间较淡，边缘清楚，常复发，下肢反复发生可致象皮肿。
疗效评定标准：
急性蜂窝组织炎疗效判定标准:
治愈：局部及全身症状体征消失，破溃者创面愈合。
治疗：
一、非手术治疗
1.适当休息，局部制动，患处抬高，加强营养。
2.局部可用50%硫酸镁溶液湿热敷，或用金黄膏外敷，也可作紫外线或超短波治疗。
3.对症处理，剧痛者给止痛剂，如消炎痛25mg/次，3次/日，口服。
4.抗生素，常选青霉素g，560μ/次，1次/日，静滴；或先锋霉素v，5g/次，1次/日，静滴，连用2周。
二、手术治疗
1.形成脓肿，应及时切开引流。
2.炎症广泛，皮下坏死严重者，应作广泛的多处切开引流。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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