喉水肿:( houshuizhong )

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下面是关于喉水肿的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
喉水肿是喉的粘膜下有组织液浸润，在粘膜之松弛部多见，可分为感染性和非感染性两种。
病因：
一、感染性的原因有喉脓肿、咽旁脓肿、扁桃体周围脓肿、咽后脓肿、喉软骨膜炎、结核、梅毒、颈部化脓性淋巴结炎等，都可能引起喉水肿。
二、非感染性因素较复杂，最常见的是药物过敏反应，喉外伤或物理化学刺激，如长时间反复行支气管镜检查，喉部手术损伤；腐蚀剂、异物的刺激，强烈化学物质、高温蒸汽刺激等都可致喉部粘膜水肿。
人群：
一般成人多见，儿童少见。
病理：
粘膜下有渗出液如杓会厌皱壁、杓状软骨、喉室带等处极易发生。非感染性渗出液为浆液性，感染性渗出液为浆液脓性。
体征：
1．喉水肿的主要症状是发病突然，发展迅速，咽喉堵塞感，很快出现声嘶、喉鸣、呼吸困难、吞咽困难，但咽喉疼痛较轻，全身症状不明显。
2．患者经常能指出发病原因，如闻到某种气味，或受外伤后等。
体检：
喉镜检查可见喉粘膜明显水肿，尤其会厌及杓会厌皱襞更明显，喉腔因水肿而窄小。梨状窝因杓状软骨水肿而变窄、变浅。也有只表现声带水肿者。
鉴别诊断：
1．喉痉孪：突然发生呼吸困难，吸气性喉鸣，作深呼吸动作时可解除呼吸困难，可反复多次发作，但喉部检查正常。
2．喉异物：卡于喉部或下咽的大异物可引起呼吸困难，喉镜检查可发现异物，声带无水肿表现。
预后：
喉水肿经常是发病很急，甚至引起喉堵塞而窒息。
治疗：
1．保持呼吸道通畅，吸氧，必要时需气管切开。
2．查明水肿原因，检查咽喉部找出病灶，加以治疗。
3．糖皮质激素的应用：糖皮质激素能有效地消除喉水肿，尤其对血管运动性水肿者效果更好，用法同急性会厌炎。
4．应用抗生素控制感染，最好静脉给药。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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