高磷血症:( gaolinxuezheng )

别名：
高血磷症

下面是关于高磷血症的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
成人血清磷＞1. 6mmol／l（5mg／dl），小儿＞1.9mmol／l（6mg／dl），称高磷血症（hyperphosphatemia），又称高血磷症。
病因：
正常人由于甲状旁腺激素、降钙素抑制肾小管再吸收磷，且两者在肠、骨、肾对钙磷代谢的调节中起拮抗作用，因此血磷维持在正常水平而不易上升。但在肾功能衰竭排磷困难、甲状旁腺功能减退、细胞损坏后磷转移入血、维生素d过量和摄入过多等情况下可发生本症。分述如下。
1.肾功能衰竭排磷困难：见于多种原因的肾小球过滤率减至30ml／min以下时，血磷潴留而上升，常伴氮质血症或尿毒症与酸中毒。
2.甲状旁腺功能减退：尿磷回吸收增多，血磷常增高而血钙降低。
3.细胞损坏后磷转移入血：见于多种原因引起的细胞破损如高热、中毒等引起的代谢性酸中毒，常伴细胞分解代谢亢进与崩解，多种恶性肿瘤尤其是淋巴瘤，白血病化疗时由于细胞崩解而磷逸出至血循环。
4.维生素d过量：由于肠及肾小管吸收钙磷增加、骨动员钙磷入血可引致血磷和血钙升高。
5.摄入与肠道吸收过多：见于婴儿喂以牛乳时，由于牛乳中磷钙含量远较人乳为高（牛乳含磷940mg／l钙1220mg／l；人乳仅含磷150mg／l及钙340mg／l），故婴儿血磷可达2.3mmol／l。成人口服磷酸钾或维生素d时亦因吸收过多而致病。
治疗：
本病的防治主要针对病因，尤其肾功能的调节非常重要。严重肾功能衰竭时须透析治疗。维生素d 治疗时要防止过量。婴儿喂以牛乳时可同时给钙片以抑制肠道磷吸收。血磷增高可治以补液，生理盐水可使其稀释；葡萄糖可促进磷转移入细胞而快速降低血磷，并增加尿路排磷。慢性病例需治以al（oh）3，乳剂口服以抑制肠道中磷吸收。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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