酚中毒:( fenzhongdu )

别名：
石炭酸中毒

下面是关于酚中毒的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
急性中毒多数由误服所致的中毒。
病因：
职业性急性中毒，多由酚灼伤皮肤引起。急性中毒多数由误服所致。酚有腐蚀皮肤粘膜和抑制中枢神经作用。酚中毒系由皮肤接触后吸收或消化道摄入引起。酚用于生产塑料、炸药、香料，在医药上用作消毒剂、止痒剂和灭虫剂等。
发病机理：
口服酚的致死量为2—15g。酚吸收后对中枢神经系统有明显抑制作用，并易与酶蛋白的碱性基团作用，使蛋白变性、沉淀，从而干扰细胞代谢。
病理生理：
酚在体内大部分被氧化后由尿排出，使尿呈棕黑色和特殊气味。
体征：
皮肤接触后局部苍白、起皱、软化、疼痛，以后转为红色以至棕黑色，严重者有坏死。口服酚引起口腔、咽喉和胸骨后烧灼感、剧烈腹痛、呕吐和腹泻。呕吐物和大便可为血性。吸收后的全身症状，常有头痛、头晕、乏力.
体检：
体温降低、脉搏减慢、血压下降和呼吸困难，常有发绀，并可发生支气管肺炎、肺水肿，以至休克。偶见面部及肢体肌肉抽搐、震颤或强直性痉挛。患者48h内可出现少尿、蛋白尿等，甚至急性肾功能衰竭。口服中毒者治愈后常有食管、胃部疤痕挛缩，而致吞咽困难。溅入眼内可致角膜损伤，影响视力，甚至失明。
酚还可发生过敏性皮炎或湿疹。皮肤长期接触可致褐黄病。
实验室诊断：
血和尿中酚及其代谢物的测定，有助于了解酚吸收的情况。
治疗：
皮肤污染酚后，先用水冲洗，再以75％—90％乙醇洗涤。如用甘油、聚乙二醇及乙醇、聚乙二醇混合液(7:3)拭洗局部，再用清水冲洗则效果更佳。灼伤皮肤可用饱和硫酸钠溶液湿敷。眼受酚损伤时，即用大量清水冲洗，至少15min，然后按眼灼伤处理。洗胃须谨慎。保护消化道粘膜，或已有严重腐蚀者可口服蛋白水，并以硫酸钠20—30g加水300—500m1冲服，同时予全身支持和对症治疗。肾功能严重损害者可用透析疗法。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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