毒蛇咬伤:( dusheyaoshang )

下面是关于毒蛇咬伤的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
毒蛇咬伤指被有毒蛇咬伤，毒汁经创口侵入营血、内犯脏腑所致。以伤处红肿麻木作痛，全身出现寒热、呕恶、头痛、眩晕，甚至出血、神昏抽搐等为主要表现的中毒类疾病。
诊断：
1．有毒蛇咬伤史。
2．被咬部位疼痛，或局部麻木，伤肢肿胀，并迅速向近心端发展。
3．咬伤处有牙痕，依蛇毒性质不同可有相应的个身和局部症状。
类证：
恶虫叮咬：蜈蚣、毒蜘蛛等蛰伤无典型牙痕，常局部红肿疼痛明显，全身症状轻微。
治疗：
（一）辨证论治：
1．风毒（炽盛）证（神经毒）：局部不红不肿、不出血，疼痛轻微，感觉麻木，眼睑下垂，复视，张口困难，言语不清，口角流涎，呼吸急促，脉沉伏迟弱。疏风解毒。雄黄解毒丸加减。胸闷呼吸困难加白芷、山梗菜；气喘痰鸣加川贝、竹沥、法夏等；抽搐加蜈蚣。全蝎，并服安宫牛黄丸。
2．火毒（炽盛）证（血循毒）：伤口疼痛剧烈，出血，皮肤有血泡瘀斑，伤肢水肿明显，内脏、五官出血，发热，少尿或无尿，心悸头晕，舌质红，苔黄腻，脉细数或结代。清热解毒、凉血止血，祛法毒散、凉血地黄汤。血尿加小蓟，白茅根；咯血加仙鹤草、黄芩炭、蒲黄炭；便血加地榆、槐花、银花炭。
3．风火热毒证（混合毒）：可同时兼具以上二证症状。风毒偏重者，以选风毒证方为主；火毒偏重者，以选火毒证方为主，并依症加减。外治及其他治疗：
1.早期急救：毒蛇咬伤后应立即在伤口近心端5～10cm处缚扎，冲洗伤口，扩创排毒。
2．可选以下方法破坏蛇毒：
（1）用0.5％高锰酸钾注射液3～5m1，作伤口浸润注射。
（2）胰蛋白酶2000单位加入0.5％普鲁卡因5～10ml中，在牙痕周围注射，或于缚扎上方行皮下环封。
3．根据蛇种选用相应的抗蛇毒血清治疗。
4．外敷消肿止痛药物：可选用蛇伤成药或新鲜草药，如半边莲、辣蓼草、八角莲、七叶一枝花等，洗净捣烂外敷。
单方验方：
（1）季德胜蛇药片：首次20片，以后每4～6小时内服8～10片，连服5日。
（2）蛇伤扩创后，用五灵脂。雄黄等分研未，酒服6g，外亦敷之，中留一孔令泄毒气。
（3）若毒气入腹，肿胀昏馈者，急用香白芷30g为未，麦冬煎汤调灌之，外用白芷未敷之。
针灸：
针灸治疗：针刺八风、八邪穴，摇大针孔，令流出毒血，以利消肿止痛。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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