翻花痔:( fanhuazhi )

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别名：
内痔嵌顿
,
嵌顿痔
,
痔绞窄

下面是关于翻花痔的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是以痔核充血、水肿、溢水，突出肛门外而不能回复，局部剧痛为主要表现的痔病类疾病。
病机：
翻花痔是指内痔脱出后，因肛门肌肉挛急而不能复位。
诊断：
辨证：
1．气血瘀滞肛门证：肛内肿物脱出嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，肛缘水肿并有血栓形成，色青紫，触痛甚，苔白或黄。
2．肛门湿热证：肛内肿物脱出嵌顿，疼痛剧烈，大便秘结，肿物表现色红赤或紫黯，分泌物较多，肛缘水肿。
类证：
1．直肠脱垂嵌顿（截肠症）：脱出肠管肿胀、充血和紫黯，粘膜皱壁消失，甚至发生绞窄和坏死。
2．葡萄痔：肛门部突然出现肿块，疼痛剧烈，好发于肛门缘两侧皮下，多为单发的青紫色肿块，边界清楚，触痛明显。
3．锁肛痔：年龄多在40岁以上，肿物脱出时表现凹凸不平，溃疡呈火山口样或菜花样，质硬，有粘液性血性分泌物，伴里急后重，疼痛。
治疗：
一、辨证论治：
1．气血瘀滞肛门证：活血行滞。桃红四物汤加减。
2．肛门湿热证：清热祛湿。止痛如神汤加白芍、甘草。
二、外治及其他治疗：
1．手法复位：脱出时间短，痔体小者，可不用麻醉直接复位，时间长，痔体大，水肿明显者，可在局麻或腰俞麻醉下复位，复位时要先将一侧用手指轻揉慢压送入肛内后再依同法送入另一侧，复位后肛内置九华膏纱条，纱布复盖，宽胶布加压固定。卧床休息，控制大便2～3天。
2．熏洗疗法：苦参汤，或却毒汤，煎水先熏后洗，冷则更换。
3．湿敷疗法：  50％芒硝或50％硫酸镁湿敷。
4．敷贴疗法：四黄膏或银灰膏敷贴患处。
5．结扎切除疗法：用于嵌顿性内痔感染不明显者，对于肛缘水肿，术时可作多个减压切口，并注意保留肛管皮桥。
6．针对引起嵌顿原因进行积极处理，及时治疗腹泻或便秘。
7．疼痛时可服去痛片或肌注杜冷丁。
8．继发感染可选用抗菌素，如庆大霉素、菌必治等。
中药：
便秘可用麻子仁丸，或用开塞露导便。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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