滴虫病:( dichongbing )

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下面是关于滴虫病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
寄生于人体的毛滴虫共有3种，即阴道毛滴虫 (trichomonas vaginalis)、人毛滴虫(t．hominis)和口腔毛滴虫(t．teuax)。阴道毛滴虫可致滴虫性阴道炎及尿道炎，人毛滴虫及口腔毛滴虫一般不致病。(参见"滴虫性阴道炎"条)
病因：
毛滴虫属的原虫体呈梨形，有前鞭毛3—5根，后鞭毛1根附着于波动膜，轴柱、副基体和副基纤维均存在。生活史只有滋养体期，无包囊期。人毛滴虫感染:人毛滴虫滋养体通常为梨形，长8—20／μm，宽3—14／μm，具前鞭毛3—5根，后鞭毛1根附着于波动膜外缘，并往后自虫体后端伸出成游离鞭毛，波动膜与虫体等长。轴柱明显，副基体、副基纤维、基肋和基肋旁颗粒等均存在，但无轴柱旁颗粒。核卵圆形。虫体活泼，靠鞭毛及波动膜运动，并常有显著的伪足状运动，借吞噬作用吞食细菌和肠内渣滓。
口腔毛滴虫感染:其滋养体卵圆或椭圆形，长5—16／μm，宽1.5—2／μm，4根前鞭毛几乎等长，1根后鞭毛附着于波动膜外缘，不游离于波动膜之后，波动膜较体长为短。沿基肋排列着一排基肋旁颗粒。轴柱纤维从虫体后部伸出成为很尖的尾部，无轴柱旁颗粒。副基体呈杆形，并有1根副基纤维。核卵圆形，含多重染色质粒，染色较深。滋养体寄生于口腔，定居在齿垢、龋齿蛀穴及扁桃体隐窝，并常和牙槽溢脓病同时存在，有时也见于肺及气管。以纵二分裂法增殖。
人群：
人的感染率随年龄而增加，5岁以下儿童很少感染，70岁以上的老人感染率亦减少。
发病机理：
滋养体寄生于人体大肠和盲肠内，以纵二分裂法繁殖。经滋养体污染的食物或饮料传播。滋养体有一定的抵抗力，于温暖季节在粪便内能存活数小时至数日。本虫能存活于蝇类的消化道内，其吐出物和排泄物能污染人的食物。在人胃酸性环境中不受消化液的作用，也能存活。传播通过唾沫溅射或污染的食物及餐具直接接触。滋养体对温度的变化有一定抵抗力，在室温中可生存3—6d，在水中可活10—12h，在吐出的唾液中能生存48h，但如咽入胃肠道就不能生存。
诊断依据：
诊断可采用牙龈周围刮取物生理盐水涂片镜检或作培养，常用的培养基为蛋黄浸液培养基。
实验室诊断：
人毛滴虫滋养体常见于腹泻者的粪便中，但不一定致病。粪便直接涂片镜检或培养检出本虫为诊断依据。
治疗：
一般不需治疗，甲硝唑对本虫有效。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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