传染性软疣:( chuanranxingruanyou )

传染性软疣症状_传染性软疣怎么治疗_吃什么药?-医学资源分享网

别名:
鼠乳
,
水瘊子

下面是关于传染性软疣的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
传染性软疣是由痘病毒感染所致。临床上以光泽性脐状丘疹为特征,主要发生于儿童及性生活活跃的年轻人,多因密切接触而传播。尤其性接触而多发于外阴部,而且常并发其他性传播疾病。
病因:
传染性软疣病毒属于痘病毒。形态学与天花、牛痘病毒类似。此病毒不能在鸡胚中繁殖。曾有用实验动物接种或组织培养此病毒,均未获得肯定结果。
人群:
好发于儿童及青年。
发病机理:
人类为本病毒的唯一天然宿主,本病与牛痘、天花不同,血清中很难测出抗体。这是由于软疣皮损常向皮肤表面破溃,很少进入真皮,而牛痘、天花皮损的基底膜常受破坏,因此,病毒即可进入真皮,至淋巴系统而产生抗体。
病理:
组织病理示棘层极度肥厚并向下增长,形成梨状兜囊,真皮乳头受压形成假色膜。表皮细胞内出现软疣小体即病毒包涵体。
诊断标准:
传染性软疣诊断标准:
1.初起为米粒大至绿豆大的半球形丘疹,呈灰白、乳白、微红或正常皮色,表面呈蜡样光泽,中心呈脐凹状,从中可挤出白色乳酪状物质。
2.损害的数目不定,散在或数个簇集,不融合,轻度痒感,搔抓后基底红肿,可结脓痂。
3.皮疹好发于躯干、四肢、肩胛、阴囊等部位。
4.多见于儿童和青少年。
5.自觉微痒,经过缓慢,可自体接种,也可自然消失。
诊断依据:
临床诊断
1.多见于儿童及青年人,除掌跖外任何部位均可发生。
2.皮损为米粒大半球形丘疹,以后渐增大至豌豆大,中心微凹如脐窝,表面有蜡样光泽。可挤出软疣小体。
3.正常皮色,淡红色、灰白色或珍珠色,常有痒感。
发病:
经过徐缓。潜伏期为14~50天,一般经过6~9个月即可消退,但亦有持续3~4年者,病程与数目无关,愈后不留疤痕。
体征:
好发于儿童及青年,主要发生在躯干、四肢、肩胛、阴囊等处,以背臀部较多,为粟粒至绿豆大的半球形丘疹,早期质地坚韧,后渐变软,呈灰白、乳白、珍珠色或正常皮肤色,表面有蜡样光泽,中央有脐窝,可从中挤出豆渣样物质,称软疣小体,为受病毒侵犯的变性上皮细胞所构成。损害数目多少不定,散在或密集,自觉微痒,经过徐缓。潜伏期为14~50天,一般经过6~9个月即可消退,但亦有持续3~4年者,病程与数目无关,愈后不留疤痕。
临床表现:
1.皮疹为米粒大至黄豆大的皮色丘疹,表面光滑发亮,中央有脐窝,用针挑破顶部,可挤出小点白色物,称软疣小体,内含大量病毒颗粒。
2.损害数目不等,或少数散在,或数个簇集,互不融合,有痒感,较大者可继发细菌感染而发生炎症反应。
实验室诊断:
1.直接涂片挤压损害可自凹窝内排出乳酪样物,涂于载玻片,做姬姆萨染色或赖特染色,光镜下观察,可见软疣小体。
2.病理检查组织病理像具有特异性,有诊断价值。
鉴别诊断:
需要鉴别的疾病有扁平苔藓、水痘、疣、乳头瘤、上皮瘤等,必要时可做病理组织检查。有继发感染时,勿混淆为疖或脓皮病。
1.光泽苔藓:常于股内侧、前臂、下腹部、阴茎等处出现多数粟粒大小光亮平顶的丘疹,黄白色,淡红色或正常皮肤颜色,稀疏散在或广泛分布而融合成片,无自觉症状或有微痒。病程缓慢,经数年后可自行缓解或消退。
2.角化棘皮瘤:多见于中年男性,好发于面中部、手背与臂部,皮损开始为一个凸的丘疹,迅速增大,在3~8周内可达2cm直径大小,正常皮肤颜色,中央有一充满角质的凹陷,表面或有结痂,以后病变逐渐静止,一般于半年内自行消退,遗有轻度凹陷的疤痕。
3.疣状痣:损害为淡褐色以至棕黑色的硬实丘疹或疣肿物。呈线状、条状或片状,大小与长短不一。常出生时即有,也可在几岁以后才出现,逐渐扩大,至一定程度才停止扩大。
疗效评定标准:
治愈:皮疹消退。
预后:
本病通常有自限性,一般无自觉症状,但应积极治疗以缩短病程,消除病毒的传播。如及时治疗,可以痊愈。如治疗不当,或因瘙痒,搔抓可致继发性感染。
治疗:
本病治疗方法有冷冻疗法、激光疗法。足叶草酯液或0。9%斑蝥液等外搽均有效。
1.用液体石炭酸镁涂患处,3日1次,经1~3次可脱落痊愈。
2.将损害中的软疣小体挤出、挑出或用小镊子夹住疣体,将之拔除,然后涂以2%碘酒,压迫止血。
3.0.1%维生素a酸酒精溶液局部治疗有效。
4.将损害中的软疣小体完全挤出或挑除,可用止血钳或小镊子夹往疣体拔除,然后点涂33%三氯醋酸。软疣已发炎者常可自愈,可不治疗。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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