耳源性脑膜炎:( eryuanxingnaomoyan )

别名:
耳源性弥漫性化脓性脑膜炎
,
黄耳伤寒

下面是关于耳源性脑膜炎的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
本病是以脓耳病中出现剧烈耳痛,头痛,呕吐,发热,头昏,项强,甚至危及生命等为主要表现的厥病类疾病。
病因:
本病是由于急、慢性化脓性中耳炎风火邪毒炽盛,蚀骨腐膜,入侵于脑,内陷心包,甚则引动肝风,发为本病。
诊断:
脓耳邪毒上犯于脑
证候:壮热,烦躁,面红,头痛如劈,颈项强直,喷射状呕吐,甚则神昏谵语,抽搐,角弓反张。舌红或红绛,苔黄或黄燥,脉滑数或细数。
辨析:①辨证:以壮热,头痛,呕吐,颈项强直,神昏谵语为辨证要点。②病机:邪热炽盛,故壮热;风火邪毒上攻,故面红,头痛如劈;毒犯于脑,邪陷心包,神明失司,故烦躁,神昏谵语,喷射状呕吐:热极肝风欲动则颈项强直,肝风已动故抽搐,角弓反张。舌脉所见为邪热壅盛,或热伤营阴之征。
治疗:
辨证选方
脓耳邪毒上犯于脑
治法:泻火解毒,清营凉血。方药:清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。生石膏50g,生地15g,黄连10g,栀子10g,桔梗10g,黄芩10g,知母12g,赤芍15g,玄参10g,连翘10g,丹皮10g,淡竹叶10g,水牛角30g,甘草6g。如大便秘结,加大黄、芒硝;小便黄赤短少,加滑石、木通、车前子;肝风欲动或已动者,酌加羚羊角、钩藤;神昏谵语者,可配合紫雪丹、至宝丹或安宫牛黄丸之类中成药清心开窍醒神。本病后期,若出现身热骤降,并见大汗淋漓,或汗出如珠,面色苍白或灰暗,四肢厥冷,神萎、神昏,谵妄不宁,呼吸短促,或气息微弱,脉微欲绝,血压下降者,乃邪气内陷,毒弥脑海,正气溃败,以致阴阳离决,阳气暴脱,津液不固,营阴外泄,阴随阳竭,阳随阴亡,生机将绝之危候。速宜回阳敛阴,救逆固脱,可用参附龙牡汤合生脉散:人参20g,附子10g,龙骨30g,牡蛎30g,麦冬10g,五味子10g。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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