尺骨近、远端骨折:( chigujin、yuanduanguzhe )

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下面是关于尺骨近、远端骨折的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析,请您查阅参考:

简介:
尺骨近、远端骨折按发生骨折的部位,有尺骨鹰嘴骨折(详见“尺骨鹰嘴骨折”条)、尺骨冠状突骨折、尺骨茎突骨折三种。
病因:
一、尺骨鹰嘴骨折:较常见间接暴力引起者,由于肱三头肌猛力收缩致鹰嘴断裂,骨折线为横断或斜行,断端分离。直接暴力引起者,外力直接打击肘后,骨折粉碎,肱三头肌腱膜及骨膜保持完整,骨折多无分离。
二、尺骨冠状突骨折:由于肱肌的牵拉可使冠状突发生撕脱骨折,一般多发生于肘后脱位的同时。
三、尺骨茎突骨折:尺骨茎突单独骨折少见,多为桡骨下端骨折和桡尺远侧关节损伤的并发骨折。
人群:
尺骨鹰嘴骨折多发生于成人。
诊断依据:
x线片可明确诊断。
体征:
一、尺骨鹰嘴骨折:骨折波及关节,关节内积血,局部肿胀。骨折分离者,肘关节不能伸直。
影响诊断:
一、尺骨鹰嘴骨折:x线片可确定骨折类型和移位程度。
治疗:
一、尺骨鹰嘴骨折:对无移位骨折,即骨折分离不超过2mm,肘屈曲到90°、骨折线不增宽、病人可自动伸屈肘关节者,单纯石膏固定肘关节在半伸直位。由于为关节内骨折,对关节功能影响较大,应特别重视早期活动,老年人外固定时间可缩短到1—2周,三角巾悬吊并早期活动。有移位的骨折,可行切开复位内固定。或将骨折块切除,三头肌腱固定缝合。
二、尺骨冠状突骨折:治疗可用手法复位,肘后脱位复位后,冠状突也随之复位。肘关节极度屈曲位固定3—4周。若骨折块较大,复位不良,可行切开复位内固定。为了防止创伤性骨化的发生,手术可在受伤后即刻或较晚的时间进行。
三、尺骨茎突骨折:治疗时将腕关节固定在尺偏位,使抵止于茎突上的三角纤维软骨及尺侧副韧带松弛,骨折对位,固定5—6周。

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李润洲中医师,位于华佗故里/中药之都的安徽亳州,擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系!微信号:laoshenyi123 点此扫码
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