代谢性骨病:( daixiexinggubing )

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下面是关于代谢性骨病的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
在正常情况下，由于调节骨质代谢的因素完备，使骨质的吸收与形成处于动态平衡状态，并借以保持骨质结构与功能正常。当骨质代谢失衡时则出现代谢性骨病（metabolic bone disease）。
病因：
骨质代谢失衡是基本病因。可分为4类：①骨钙化正常而骨质的塑造（更新）减慢或增快。②由于骨吸收及骨质形成失去平衡所引起的骨钙化增多。③由于平衡失调引起的骨钙化减少。④钙沉积失常。
发病机理：
各类代谢性骨病列举如下：
（1）骨钙化正常而骨质更新率失常。可分两类：①骨吸收增加伴骨质形成增块，如甲状腺功能亢进症、轻度甲状旁腺功能亢进症、paget病、氟骨病。②骨质形成减少伴骨吸收减慢，如甲状腺功能减退症、甲状旁腺功能减退症、甲状腺髓样癌。
（2）骨钙化增多一硬骨症。也可分两类：①骨质生成增多而吸收正常，如转移癌、男性化肾上腺皮质肿瘤、肢端肥大症和某些肾性骨质病。②骨质形成正常而吸收减慢，如骨质石性硬化、铝中毒、磷中毒。
（3）骨钙化减少-骨质疏松及囊状纤维性骨炎。又可分两种情况。①骨质形成正常或增多-骨吸收增快：特发性骨质疏松、甲状旁腺功能亢进症、成骨发育不全、甲状腺功能亢进症、性腺功能低下、肿瘤伴骨转移、轻度肾上腺皮质功能亢进症。②骨质形成减少而骨吸收正常或增快：长期不活动、肾上腺皮质功能亢进。
（4）钙沉积障碍。①血钙、磷正常，如坏血病痊愈期、骨质生成增快的各种情况和碱性磷酸酶低下症。②血钙或（及）血磷减低，如各种原因引起的维生素d缺乏症、家族性骨质软化症及佝偻病。
有的病人有混合型的骨质病变，例如各种类型的骨软化症可伴有骨质疏松。某一种代谢异常如甲状旁腺功能亢进症可引起不同类型的骨质病变，如骨质疏松、囊状纤维性骨炎及骨软化等。
体征：
代谢性骨病的症状虽多种多样，但其共同特征为骨病及肌无力。在骨软化症、原发性或继发性甲状旁腺功能亢进症及各种肾功能不全所引起的肾性骨病都有下肢、骨盆及背部不定位的疼痛、不安，药物治疗无效，活动或负重时疼痛加重，行走困难。甲状旁腺功能亢进及骨软化症患者除骨痛外呈全身肌无力或行走不便等。上肢肌无力较轻。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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