鼻渊:( biyuan )

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别名：
急性
,
慢性化脓性鼻窦炎

下面是关于鼻渊的中医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
本病是以鼻流浊涕量多，鼻塞，嗅觉减退，头晕胀闷，鼻道有脓等为主要表现的鼻病。
病因：
多以“感冒”为发病诱因。
病机：
鼻渊指因外邪侵袭，或脏腑蕴热，蒸灼鼻窍，或因脏腑虚损，邪留鼻窦所致。
诊断：
1．风热犯鼻证：鼻塞，涕多，色白或为黄粘涕，嗅觉减退，或出现头面部疼痛，鼻粘膜红肿，中鼻甲肿胀，中鼻道或嗅裂有粘液脓性分泌物，局部可有压痛或叩痛，可有发热恶寒，头痛，咳嗽，口干，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。
2．胆经郁热证：涕黄浊而量多，有臭味，鼻塞甚，头痛较甚，鼻粘膜红赤肿胀，中鼻甲尤甚，鼻腔积留黄绿脓，源于中鼻道或嗅裂，患窦局部压痛明显，发热，口苦咽干，头昏目眩，舌红，苔黄，脉弦数或滑数。
3．湿热蒸鼻证：涕黄浊，常流不止，鼻塞，嗅觉不敏，鼻粘膜红肿，中鼻道或嗅裂有多量脓性或粘液脓性分泌物，头晕重胀，体倦不适，纳差腹胀，舌质红，苔黄或黄腻，脉数。
4．气虚鼻窍失充证：常流浊涕或粘浊涕，缠绵不愈，或反复发作不已，鼻通气不佳，嗅觉较差，鼻粘膜暗红，鼻甲肿胀，尤以中甲水肿明显，或有息肉样变，头晕不爽，体倦乏力，健忘，恶风自汗，咳吐痰稀，面色萎黄或白，舌质淡，苔薄白，脉濡弱。
类证：
1．鼻窦痰包：患窦局部可见无痛性膨隆，鼻窦x线片或ct扫描可确诊。
2．鼻窦良胜与恶性肿瘤：诊断有怀疑时，及早行鼻窦x线片或ct扫描，有助于早期诊断。
3．鼻窒：以长期鼻塞为主症，鼻甲肥大，有时有少量粘液性或脓性浊涕。
治疗：
辨证论治:
1．风热犯鼻证：解表清热、疏风通鼻。银翘散合苍耳子散加减。
2．胆经郁热证：清胆利鼻。龙胆泻肝汤加减。
3．湿热蒸鼻证：清热化湿通鼻。除湿汤合苍耳子散加减。
4．气虚鼻窍失充证：益气煦鼻。补中益气汤合苍耳子散加减。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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