鼻前庭囊肿:( biqiantingnangzhong )

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别名：
假性肿瘤

下面是关于鼻前庭囊肿的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
鼻前庭囊肿是发生于鼻前庭底部皮肤下，梨状孔之外前方。上颌骨牙槽突浅面软组织内的一种粘液性囊肿。也称之为假性肿瘤。
病因：
其病因目前尚未明确，可能为：①囊肿可能发源于胚胎时期的面突接合处的表皮细胞残余，特别是上颌突与球突接合处。②也有可能为一腺体潴留囊肿，是由于鼻腔底的粘液腺管发生阻塞，腺体的分泌物潴留而形成囊肿。
人群：
鼻前庭囊肿多见于女性病人，发病年龄以30～50岁较多见，
病理：
囊肿多为单侧性，也可为双侧性，但较少见。生长缓慢，呈圆形或球形，随着囊肿的不断长大，可压迫邻近骨壁使之凹陷。囊肿包膜由细胞很少而纤维排列很紧密的结缔组织构成，其中含有许多网状血管及弹性纤维。囊肿内膜表皮是覆盖有纤毛的柱状上皮或立方上皮及鳞状等不同类型的表皮细胞。在表皮细胞间有很多杯状细胞。囊内含有黄色成棕色，透明或半透明状，呈粘液性、血清性或血清粘液性液体，如发生感染液体则成脓性。
体征：
鼻底囊肿在早期可无任何症状，囊肿长大后，一侧鼻翼附着处隆起，或引起同侧鼻腔阻塞，囊肿较大时可引起鼻内及上唇发胀感，咀嚼时略有疼痛。偶见上颌部、额部发生反射性疼痛。在合并感染时囊肿迅速长大，局部疼痛明显。
体检：
发现一侧鼻翼附着处隆起，可用一手指置于唇龈沟处，另一手指按压鼻前庭底部，即可触及具有弹性而柔软的囊性肿块。鼻镜检查，见鼻底的外侧方，皮肤与粘膜交界处呈半圆形隆起。在无菌条件下进行穿刺抽液，可抽出透明或半透明状粘腋或血清状液体。抽吸后囊肿可缩小，但不久又会隆起。
影响诊断：
x线拍片及ct扫描检查：可在梨状孔底部见一个浅淡的均匀局限的阴影，边界清楚，周围组织正常。
鉴别诊断：
应与牙龈囊肿、鼻前庭疖肿相鉴别。
1．牙龈囊肿多有病牙的存在或缺失，感染时疼痛明显，不引起鼻阻呼吸不畅，鼻翼部无触之波动感的囊性肿块。
2．鼻前庭疖肿：多较囊肿病史短，局部红肿痛的症状明显，鼻翼处可无隆起，抗生系治疗有效。
治疗：
若囊肿较小，且无任何症状时，可不予切除。但囊肿反复发生感染导致面部肿胀畸形时，应在感染得以控制后给予手术切除。手术方式为，在唇龈沟靠近中线处依囊肿大小作一横行切口，至梨状孔方向分离软组织，待囊肿壁暴露后加以分离，将囊肿摘除。有时囊壁与鼻前庭皮肤粘连较紧，在分离中可被撕裂与鼻腔相通，为防止合并感染及深部肉芽组织长入鼻腔可在囊肿彻底摘除后，用凡士林纱条在鼻前庭处填塞压迫裂隙，以防上述并发症发生。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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