长骨釉质瘤:( changguyouzhiliu )

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下面是关于长骨釉质瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：

简介：
长骨釉质瘤指发生于颌骨以外的并与“釉质瘤”结构相似的一种恶性骨肿瘤。好发于胫骨(约占90％)，也可发生于尺、桡骨与腓、股骨，偶见于短骨。位于骨干划干骺端。呈多房性溶骨性破坏。
病因：
其组织来源未定，近来对于上皮细胞来源学说受到较广泛的支持。
人群：
多发生于青年、中年，男性略多见于女性。
病理：
肿瘤组织呈灰白色，质硬韧，呈分叶状，常见出血及囊性变。显微镜下表现各种形态，有的和颌骨釉质瘤相似；有的像基底细胞癌；有的似滑膜肉瘤；有的表现为血管内皮细胞瘤。近来，电镜观察发现本瘤肿瘤细胞有桥粒与张力纤维，支持本瘤由上皮细胞来源的学说。
体征：
主要症状为患部疼痛，伴有肿胀，可形成大小不等之肿块。有时合并病理骨折。此瘤常在局部呈浸润性生长，病程较为缓慢。晚期可转移至局部淋巴结或经血道转移至肺，也可转移至其他骨骼和腹腔内脏等，而出现相应的症状和体征。
影响诊断：
x线片所见，多起自皮质骨附近，产生骨质破坏，侵入髓腔，呈蜂窝状，或为分叶状，边缘硬化。皮质骨则呈锯齿状，可见骨膜反应，故呈梭形膨胀。可形成软组织肿块，有时合并病理骨折。
鉴别诊断：
与非成骨性纤维瘤、软骨粘液样纤维瘤、纤维肉瘤及转移癌等鉴别。
治疗：
早期患者，且病灶较小而局限者，可施行节段性切除。局部手术治疗易于复发，故多主张作截肢术。可发生局部淋巴结或肺转移。对放疗不敏感。

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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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