APUD肿瘤:( apudzhongliu )
别名：
胺前体摄取脱核细胞肿瘤
下面是关于APUD肿瘤的西医介绍、病因病机、类证、诊断标准和治疗方案分析，请您查阅参考：
| 简介： |
| apud肿瘤，是一组能产生肽类和胺类激素细胞的肿瘤。 |
| 病理生理： |
| 在传统内分泌腺以外（如肺、胃肠等）尚存在有内分泌细胞，称弥漫内分泌系统。这些弥漫散在的内分泌细胞，在化学上有共同特点，即摄取胺前体并脱梭。故称为胺前体摄取、脱羧细胞系（apud细胞系）；其功能为产生肽类和胺类激素。apud细胞有共同来源，即①来自神经嵴的神经外胚层细胞，移行到各部位而成为甲状腺的滤泡旁（c）细胞、肾上腺髓质的嗜铬细胞、颈动脉体、交感神经节的1型神经节细胞以及皮肤的黑色素细胞和merkel细胞。③来自内胚层，在胚胎早期即有神经内分泌分化的潜力，如胰岛、胃、肠、胰、肺等的内分泌细胞。③来自神经板特化的神经外胚层，如下丘脑、垂体前叶和松果体的一些内分泌细胞。以上均属apud细胞系。它们产生并分泌肽类激素和胺类激素释人血循环或细胞间隙，具有调节效能，如肠道腺上皮的吸收及分泌，血管的舒缩、以及邻近内分泌细胞的相互调控等 |
| 体征： |
| apud肿瘤可发生在身体的任何部位，按肿瘤所产生的激素可分为以下几类：①产生胺类激素的apud瘤：常见者为类癌，好发于肠胃道，依次为阑尾、直肠、胃、小肠等，还可见于支气管、肠腺、卵巢、睾丸、前列腺、胆囊、胰腺、唾腺等部位。类癌主要产生5一羟色胺（5－ht），临床上可引起颜面潮红、腹泻等症状。细胞瘤来自肾上腺髓质和交感神经节的嗜铬细胞瘤，以及来自颈动脉体11型细胞的颈动脉体瘤，均分泌肾上腺素或去甲肾上腺素。临床表现为高血压、心悸、头晕等。②产生肽类激素的apud瘤：有胰岛细胞瘤、来自甲状腺c细胞的甲状腺髓样癌，以及垂体瘤等。肿瘤产生、分泌各种肽类激素，过剩的激素引起相应的临床综合征。如胰岛素瘤引起低血糖综合征，胰腺舒血管肠肽瘤引起顽固性腹泻（wdha综合征）、垂体gh腺瘤引起肢端肥大症、甲状腺髓样癌产生过多的降钙素，可引起腹泻等症状。产生胺类和肽类激素的细胞可存在于同一肿瘤中。③apud细胞与非内分泌细胞混合性肿瘤：肿瘤可存在两种细胞，即apud细胞和非内分泌细胞，例如甲状腺髓样癌与甲状腺滤泡癌混合、类癌与肝细胞癌混合等，两个或两个以上的apud癌可在身体的不同部位同时或相继发生。 神经内分泌肿瘤：神经内分泌系统（ne）是由广泛分布在各器官的内分泌细胞组成，胞浆合特殊的带膜“神经分泌”颗粒。神经内分泌细胞含有神经元特异性烯醇化酶（nse）和leu－7抗原。这些细胞主要分泌肽类和胺类激素。综上所述，神经内分泌细胞实际上就是apud细胞，只是从不同角度命名而已，apud是从细胞化学的特点命名，神经内分泌是从形态功能特点命名。常见神经内分泌肿瘤有肠胃道和肠胃道以外的类癌、肺小细胞未分化癌、肾上腺和肾上腺外的嗜铬细胞瘤、甲状腺髓样癌等。皮肤merkel细胞瘤以及近年发现的子宫内膜“小细胞未分化癌”，食管的“嗜银性癌”以及其他部位的“小细胞神经内分泌癌”等。此外，还有一些肺腺癌、肺鳞状细胞癌、大肠癌等非内分泌来源的肿瘤，也有向神经内分泌分化以及分泌胺类激素（5－ht等）和肽类激素 （acth、胃泌素等）的作用。 |
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李润洲中医师，位于华佗故里/中药之都的安徽亳州，擅长以中医治疗常见疾病。免费咨询、免费诊断。请加微信联系！微信号：laoshenyi123 点此扫码
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